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康复案例16:语言认知发育迟缓

所属病症:语言认知发育迟缓

患儿姓名:宸宸

康复年龄28个月(201610月生)

患儿籍贯:天津

 

到神州儿女前概况:

      1周岁时家长发现宸宸与正常孩子有差距,来到北京儿童医院进一步检查治疗康复,之后又转到当地机构治疗1年没有多大效果,经病友介绍于2019728日来到神州儿女康复中心。

 

到我中心评估表现:

      来时只会说爸爸妈妈抱抱,姥姥姥爷。认知言语一岁半左右,不懂形状,大小。梳子,鞋,帽子不知拿放。积木搭高不通过。气息弱,舌头不灵活,唇部力量弱。

 

康复进步过程:

      宸宸刚来康复的时候,认知一岁半的水平,下颌的稳定性较差,面部的肌力低,不会圆唇,可伸舌,但上下左右的灵活度特别不好。气息弱,可吹口哨,笛子,但不会吹蜡烛。

康复三个月:

      吹气比之前好,可吹蜡烛(距离蜡烛5-10厘米之内扔能吹灭)。会说重叠音,比如伯伯,弟弟,杯杯,鸡鸡,抱抱,能够跟读仿说常见的水果(西瓜,香蕉,葡萄等),动物(熊猫,兔子,豹子,老虎,大象等)。

 

康复五个月:

      气息越来越好(距离蜡烛15厘米之外扔能吹灭),下颌的稳定性比之前好很多,舌头能够左右微微活动10度左右,圆唇能力较好(可稍微噘起一点嘴巴)。会主动说2个字的词组越来越多。也会说一些三个字的词组,比如擦桌子,吹泡泡,站起来,吃米饭等

 

      疫情期间在家休息近3个月,期间也经常和家长沟通家庭训练的方法以及注意事项,回来之后孩子进步也很好,主动仿说的能力越来越好,并愿意表达了。

 

      2020.4.7-2020.6.30:三个词组的表达越来越好,说话的清晰度也好了(如以sh,d,z,c, s开头的音发音较好)。学会表达自己的想法:我要……,学会表达自我(我的名字,年龄等)

 

      2020.7.1-2020.9.10:复合型的因果关系的句子(比如车撞了,所以叔叔很生气等),思维逻辑(是与不是),怎么办的简单回答(比如膝盖受伤了怎么办,感冒了怎么办等),情景看图说话,表达的都非常好。

 

OT问题:

      OT开始上课20204月份,手指分离运动差,不会对指,不会比耶,不会使用夹子,筷子,不会拧瓶盖,搭积木搭的不高不稳,协调性差

 

OT进步:

2020.4.7-2020.5.20,可以对指,比耶了,可以听从指挥独自对指了

2020.5.20-2020.7.28可以使用夹子了,也可以简单拧一拧小一点的瓶盖了

2020.7.28.-2020.8.26,可以拧螺丝了,也可以灵活的使用夹子及筷子了,可以石头剪刀布,可以用手指从1数到5,手指分离运动好,协调性和正常水平一样了,搭积木搭的又高又稳

2020.8.26.-2020.9.10手功能精细运动几乎正常了,毕业了

 

感统存在的问题:

前庭觉不良:身体活动笨手笨脚,不听指挥

平衡统合失调:没有距离感,做事协调能力差,容易跌倒

触觉统合失调:对别人的触摸过分敏感,在家和在外判若两人,黏人、爱哭、怕陌生、胆小情绪控制差。

本体统合失调:动作协调不良,平衡能力差,易摔倒,笨手笨脚,自信心不足。

 

感统进步:

2019.7—2019.9:听指令能力比之前好,辨距能力有所提升

2019.11—2019.12:协调能力有所提升,也愿意和生人打招呼了

2020.4—2020.6:有跳的动作,平衡协调能力有所提升,走路可以摆臂

2020.7—2020.8:可以跳羊角球,可以跳高5厘米

2020.9:完美毕业,运动方面达到同龄孩子运动水平。

 

康复毕业总结:

康复时长201981-2020910日,累计HMP康复总课时共556

康复技术HMP康复技术融合实施ST、感觉统合训练

康复效果:可以背诵古诗,能够唱儿歌。能够从1100数数,能够交流互动,常见颜色和形状都能分辩。气息增强,舌头灵活度较好。面部唇部的力量提高。学习能力达到了同龄水平,完美毕业。

 

 

康复分享:

为让宸宸更好更快的康复,在黄主任的指导下,宸宸爸爸和妈妈积极努力配合下,完成老师布置的家庭训练任务并把康复融入到日常生活当中。在三方的紧密配合下,宸宸的进步越来越大,家人们看到宸宸的进步都非常开心,这些都是因为宸宸家人信任我们中心,并且坚持不懈的结果。康复本就是一个缓慢,循序渐进训练的过程,在家长已经老师的积极配合下各项功能达到正常水平,家长也非常高兴宸宸得以完美康复毕业。

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