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言语训练(ST)

言语训练 Speech Training,简称ST,是由言语训练专业人员对各类言语障碍者进行训练或矫治的一种康复训练方法。该方法通过对构音器官的训练和认知理解能力的训练使患者尽可能恢复说、听和语言交际能力,并巩固所获得的疗效。主要内容是对各种言语障碍进行评定、诊断、训练和研究,包括口腔按摩、气息训练、吞咽刺激、唇舌操、修补术后恢复、发声训练、发音训练、字词句练习、语言组织与理解、聋哑康复、认知训练、交际能力等,对象是存在各类言语障碍的成人和儿童。



一、呈现语言发育迟缓 的儿童,多数具有精神和对周围人反应的发育迟缓和异常。

 一般认为,阻碍语言发育的主要原因有以下六点: 

1. 听觉障碍 

2. 交往障碍 

3.智力发育迟缓

4.受语言学习限定的特异性障碍(发育性失语症及获得性失语症) 

5.语言环境的影响

6.构音器官的异常



1. 听觉障碍 听觉是儿童学习语言的重要途径,听觉发生障碍时,在无法充分接受语言刺激的情况下,要达成高 度的语言发展是相当困难的。听觉障碍分为末梢性听觉障碍(听力损失)及中枢性听觉障碍。 




2. 交往障碍 如果对作为语言交流对象的存在及语言刺激本身的关心不够,其语言发育必然会受到影响。最典型 的病例即是孤独症的儿童。其行为的特征有视线不合,即使招呼他也无反应,专注于某一事物及保 持某种行为(保持同一行为的强烈欲望)等等。并且在语言症状方面,有反响语言(机械模仿语 言)以及与场合不符的自言自语,人称代词的使用混乱,没有抑扬顿挫的单调的说话方式等。




3. 智力发育迟缓 智力发育迟缓在语言发育迟缓中所占的比例最大,其定义为:在发育期间整体智能较正常平均水平有显著降低,并伴有适应性行为障碍。

国际上公认的诊断标准为:

(1)智能低下,比正常平均水平低两个标准差以上,IQ的值不足70; 

(2)存在与实际年龄应有的社会适应行为的障碍; 

(3)在发育期出现(18岁以前)。

这种患儿其语言的接受和表达均较实际年龄迟缓,在学习过程中,语言的接受(理解)迟缓,导致语言的发出(表达)也迟缓。 

另外,模仿语言等语言症状在智力发育迟缓中也可见到。在行为方面易伴有多动,注意力不集中等异常行为。 



4. 受语言学习限定的特异性障碍(发育性失语症及获得性失语症)

a. 发育性失语症是指单纯性语言功能或能力的某一方面或全面发育迟缓,这样就妨碍了儿童象正常同龄儿一样用言语理解与表达。

b. 获得性失语症是指由于中枢神经系统损伤、发育不全或功能失调而造成对语言的理解与表达方面 的障碍。

c. 这两种特殊的失语症在临床上不易明确诊断,因此包含在语言发育迟缓中。




5. 语言环境的影响

儿童本身没有问题,但在儿童语言学习的早期,被剥夺或脱离语言环境也可以导致语言发育障碍。 例如长期被隔离的儿童(兽孩),由于无法接触到语言刺激,而导致其语言能力的丧失;家长因为 上班使儿童缺乏文化刺激或生活经验,没有感觉到说话的必要,没有体验说话的乐趣等情况,也会使儿童语言发育迟缓。



6. 构音器官的异常 所谓构音器官异常,是指以脑性瘫痪为代表的运动障碍性疾病以及以腭裂为代表的器质性病变等; 这些疾病会阻碍语言的表达,引起语言发育迟缓。



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